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加州45万不合格受益人 滥用联邦健保补贴11.5亿




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3/29/2018

加州45万不合格受益人 滥用联邦健保补贴11.5亿




联邦卫生福利部(Health and Human Services Department)报告指出,加州扩大登记联邦健保计画(Medicaid),约45万名投保人不合格。

由联邦卫福部于2月公布的报告中估计,加州对36万6078名不符合扩展计画受益人共花费7亿3820万元,替7万9055名「潜在不合格」(potentially ineligible)受保人花费4亿1650万元。

审计人员表示,这11亿5000万元的可疑款项中,近90%涉及联邦资金,其馀来自州政府的扩大登记联邦健保计画,也就是加州州府的Medi-Cal。相关人员审查自2014年10月1日至2015年3月31日的六个月期间,当时有190万新的合格受保人登记,医疗补助款为62亿元。

然而,这项审计存在了一些侷限,因该调查是从150名受益人样本中推断出。

保守派智库美国企业研究所(American Enterprise Institute)医疗保健经济学家Ben Ippolito说,若卫福部有充足理由相信,加州纳入受保人的系统出错,通过强大分析来证明这点会有所帮助。联邦政府应确保各州良好的管理联邦资金。

儘管如此,这项调查强调加州医疗补助计画的弱点,该计画是全美最大计画,拥有1340万名登记者,年度预算达1000亿元,包括联邦与加州资金。而Medicaid共保了三分之一的加州人。

报告中引用的医疗补助计画涵盖加州服务收费系统、管理医疗计画、药物治疗计画和接受精神卫生服务相关人员等。

详细分析这150名扩大登记联邦健保计画样本中,75%或112人,符合Medicaid计画资格,其他38人登记者则出现许多问题。

报告指出在审查期间,样本组中12名登记者的收入,超过联邦贫困线138%,他们在经济上没资格获得援助。

其他问题还包括,有些受益人已加入替65岁以上或有严重残疾人士提供的Medicare,但并不符合Medi-Cal资格。

2014年,加州努力消化大量的Midi-Cal申请者,一度达到90万宗,许多人被抱怨被拒绝,或他们的申请表在加州或县的电脑系统中遗失。

加州根据2010年扩大登记联邦健保计画Medicaid的31个州之一,合格的申请者,主要是没有子女的低收入成年人,对其制定更高的补偿标准,2014年扩大登记后,联邦卫生福利部开始审查各州是否正确的审核加入者资格。




California spent $1.15B on questionable Medicaid expansion payments




3/22/2018

严打滥用福利!粮食券换现金 佛州200人被捕



图为宣称卖肉的机动商贩,实际却在进行粮食券诈欺。(警局照片)

佛罗里达州官员表示,该州派员卧底进行粮食券诈欺调查,结果逮捕近200人,诈骗金额超过370万元。

杰克森维尔当局取缔晃子商家,这些商家让领粮食券者刷电子卡,进行不实的采购食物,或是以每元换50分钱的“汇率”利用福利获现金,例如持卡者刷卡花用500元,商家就会给他250元现款。 

州检察长潘.庞迪 (Pam Bondi)办公室指出,从2017年2月到7月的六个月期间,卧底警探进行390宗交易,见到130多人。庞迪指控这些人利用旨在帮助有需要者的粮食券计画饱其私囊,是“可耻”的行为。

该调查对115人以上提出重罪指控,对另外61人提出轻罪指控。

杰克森维尔警长威廉斯 (Mike Williams)表示,卧底警探查出115人用粮食券福利换现金。2012年杰克森维尔成立专案小组,先调查被疑有大笔粮食券福利换现金的商家。

这些商家宣称出售肉、海鲜和蔬果,但是领粮食券者却很少买这些食物。威廉斯说,这些机动商贩只是与领粮食券者进行换现金的交易,有时还换非法毒品。

威廉斯指出,四名机动商贩赚进370万元以上,全都是纳税人的钱,“这笔钱助长社区的犯罪活动,包括毒品交易和贩卖枪枝”。许多领取粮食券者每个月只要福利金注入电子卡,就会连络卧底警探换现金。




Florida food stamp fraud arrests: 200 people accused in years-long investigation



Comments:

(3/24/2018 @Nathan)

应该让民主党的支持者看看。民主党争来的福利,本意是好的,但被不法之人利用,让所有纳税人买单。

(3/24/2018 @Hui)

这种滥用很普遍, 我中学同学讲他刚来美国时就用这方法倒粮食券赚钱养家的










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